P149 - Devenir des patients âgés ayant nécessité un relevage sans transport à l'hôpital

Pierre Deneau (1), Christophe Savio (1), Said Laribi (1)

1. Département de médecine d'urgence, CHU de Tours, Chambray les Tours, France
Diffusion le 13/06/2018

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Objectif : Nous avons évalué le devenir des patients de plus de 75 ans ayant bénéficié d’un relevage et laissés à domicile, afin de proposer des mesures correctrices éventuelles.

Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective de l’ensemble des patients de plus de 75 ans ayant appelé le SAMU-centre 15 (Service d’Aide Médicale Urgente) dans les suites d’une chute et ayant bénéficié d’une opération de relevage du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2016. Dans les 3 mois suivant cet appel, nous avons recherché pour ces patients de nouveaux recours au SAMU pour un relevage, une hospitalisation ou un conseil médical.

Résultats : 1016 patients ont été inclus, dont 429 hommes (42,22%), avec une moyenne d’âge de 86,3 ans. Dans les 3 mois suivant une opération de relevage, 509 patients (50,10%) ont eu recours au SAMU au moins une fois. 350 patients (34,45%) ont nécessité une hospitalisation, 260 patients (25,59%) ont à nouveau bénéficié d’une opération de relevage et 127 patients (12,50%) ont appelé pour obtenir un conseil médical. 315 patients (31%) ont été relevés au moins deux fois au cours de l’année 2016. Parmi eux, 166 (52,70%) étaient hospitalisés dans les 3 mois. 179 hommes (41,72%) étaient hospitalisés au moins une fois contre 171 femmes (29,13%) (p = 0,005). L’étude par tranche d’âge n’a pas mis en évidence de différence significative.

Conclusion : Les patients bénéficiant d’une opération de relevage sont fragiles. Une attention particulière doit être portée aux patients ayant été relevés à au moins deux reprises en un an. Une prise en charge spécifique a été mise en place dans notre SAMU avec une régulation médicale systématique des appels pour demande de relevage et mise en place d’une filière dédiée avec envoi des coordonnées de ces patients à l’équipe mobile de gériatrie extra-hospitalière pour évaluation à distance.

Tags : Relevage chute personnes agées médecine pré-hospitalière régulation médicale